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Salud

Trastorno bipolar


Redacción Suplementos*– Siglos antes, cuando la enfermedad mental no era un término conocido por quienes se dedicaban a la salud humana, todos los padecimientos que semejaban emociones fuera de control o una forma de actuar alejada de los cánones de conducta establecidos, incluyendo muchas veces comportamientos que conducían a mucha gente a la cárcel (cosa que aún ahora sucede), existía una palabra que abarcaba todo: locura.

Todos aquellos que se comportaban extraña o estrafalariamente estaban locos si eran pobres o simplemente excéntricos si eran personas de fortuna, como dice un muy acertado refrán popular.

Dos de los padecimientos que en los siglos recientes se reconocen como verdaderos males mentales forman parte mayoritaria de lo que anteriormente era la locura: la esquizofrenia y el trastorno bipolar. La primera reconocida como la forma de psicosis por excelencia y la segunda como un trastorno con tintes psicóticos. Es a esta a la que nos referiremos en este texto.

El trastorno bipolar o la antes llamada enfermedad maniaco-depresiva, apelativo este último que a pesar de su forzada actualización nos parece una descripción más inteligible que el eufemismo moderno; es una perturbación mental caracterizada por estados extremos de manía o exaltación y notoria depresión.

Tanto así, que el Instituto Nacional de Enfermedades Mentales de los EUA (NIMH, en inglés) describe a los sufrientes de la siguiente manera:

“A veces se sienten muy felices y animados y mucho más activos que de costumbre. Esto se llama manía. Y a veces los que sufren del trastorno bipolar se sienten muy tristes y “deprimidos” y son mucho menos activos. Esto se llama depresión.

“El trastorno bipolar también puede provocar cambios en la energía y el comportamiento. El trastorno bipolar no es lo mismo que los altibajos que experimentan todas las personas. Los síntomas bipolares son más potentes. Pueden dañar las relaciones entre personas y hacer que sea más difícil ir al colegio o conservar un empleo. También pueden ser peligrosos. Algunas personas que sufren del trastorno bipolar intentan hacerse daño o suicidarse”.

Hombres o mujeres e incluso niños pueden padecer esta enfermedad, que habitualmente se inicia en la etapa adulta temprana.

Diagnóstico:

El diagnóstico debe ser establecido por un médico especializado en este tipo de trastornos. En todo caso, el especialista debe descartar otro tipo de padecimientos que conduzcan al paciente al estado en que se encuentra.

Es importante tomar en cuenta que estas personas acuden generalmente en busca de ayuda cuando se encuentran en etapa de depresión por lo que es fundamental no confundir el trastorno bipolar con una depresión pura.

Es trascendente para las personas cercanas al enfermo saber cómo manejar la situación ya que es probable que también los afecte dado que es una situación que tiene el potencial de causar estrés y angustia a otras personas. Quienes se encargan del cuidado del paciente deben tomar en cuenta que deben lidiar con cuestiones como faltar a su trabajo o perder su tiempo libre. Es importante que el cuidador se cuide.

Tratamiento:

Los medicamentos empleados son del tipo de los estabilizadores del estado de ánimo, antipsicóticos especiales y antidepresivos.

La psicoterapia combinada con medicación puede ser efectiva

Existen opciones como la electroterapia convulsivante (el demonizado electrochoque), que debe emplearse en los casos más graves y después de haber intentado con otros tratamientos. Esta opción ya no es igual que décadas atrás, en la que era aplicada de manera bastante salvaje.

El tratamiento medicamentoso de los síntomas como la falta de sueño puede usarse en caso necesario, como otros que sirvan para mejorar el estado general del enfermo.

Síntomas y signos:

> El padecimiento se caracteriza por períodos de emociones intensas inusitadas, cambios en los ciclos de sueño y en los niveles de actividad. Los episodios de manía pueden caracterizarse por:

> Sentirse inusualmente animado.

> Exceso de energía.

> Niveles exagerados de actividad.

> Problemas para conciliar el sueño.

> Estar demasiado activo.

> Hablar rápido sobre diferentes temas.

> Encontrarse agitado, irritable e hipersensible.

> Creer que pueden hacer varias cosas al mismo tiempo.

> Incurrir en actividades de riesgo, como gastar mucho dinero o tener actividad sexual sin protección.

Durante los episodios de depresión, el paciente puede:

> Sentirse triste, vacío y sin esperanzas.

> Tener poca energía.

> Experimentar escasa actividad.

> Tener problemas para dormir o dormir demasiado.

> Sentir que no pueden disfrutar de nada.

> Preocuparse en extremo.

> Tener problemas de concentración.

> Olvidar cosas con frecuencia.

> Comer poco o demasiado.

> Sentirse constantemente cansados.

> Pensar en la muerte y en el suicidio.

Los episodios de cambios del estado de ánimo pueden contener síntomas tanto de manía como de depresión, es decir: episodios mixtos, por ejemplo: el enfermo puede sentirse triste, vacío y sin esperanzas al tiempo que se encuentra con altos niveles de energía.

*Con información de Agencias Reforma


2016-11-14

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